治疗心力衰竭的新药

目前心衰(心力衰竭)有新四联疗法，包括血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂、β受体阻滞剂、盐皮质激素受体拮抗剂和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂。

1、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂：是治疗心力衰竭的新药，目前在我国上市的为沙库巴曲缬沙坦钠片，可以起到舒张血管、利尿，抑制交感神经，逆转左心室重构的作用。

2、β受体阻滞剂：可选择性地与β受体肾上腺素受体结合，从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用，主要药物有比索洛尔、美托洛尔。

3、盐皮质激素受体拮抗剂：螺内酯、非奈利酮，具有保钾利尿作用，可发挥降压，降尿蛋白，改善肾脏衰竭和心力衰竭的作用。

4、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂：能够抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，使过量的葡萄糖从尿液中排出，降低血糖，具有改善心肌能量代谢，减轻炎症和纤维化的作用，对心脑血管疾病具有显著的保护作用。主要药物包括卡格列净、达格列净、恩格列净等。

以上四类药物联合应用，可明显降低心力衰竭患者再住院率、心血管死亡风险，可提高患者生活质量。

心衰是指心力衰竭，治心力衰竭通常是没有最新特效药，治心力衰竭可以选择螺内酯片、氢氯噻嗪片、酒石酸美托洛尔片、厄贝沙坦片、去乙酰毛花苷注射液等药物治疗，遵医嘱需要按时用药。

1、螺内酯片：是一种利尿剂，在服用后可以增加身体代谢，还能促进水分排出来降低心脏压力。

2、氢氯噻嗪片：患者出现心力衰竭可能会引起胸部闷胀和身体水肿等症状，可以按时服用氢氯噻嗪片治疗。

3、酒石酸美托洛尔片：具有扩张血管和降低心肌耗氧量作用，能改善心力衰竭引起的呼吸不畅。

4、厄贝沙坦片：在用药后可以抑制血管收缩和保护心脏，能改善呼吸困难。

5、去乙酰毛花苷注射液：是通过静脉输液来使用药物，遵医嘱在用药后可以提高心脏功能和增加心肌收缩。

用药之前还需要到医院做检查，可以根据病情程度选择药物。

治疗心衰的新药口服的有AVP受体拮抗剂托伐普坦，该药具有排水，而没有排钠的作用，可以治疗伴有低钠血症的心力衰竭。控制心室率的药物伊伐布雷定，该药对窦性心动过速的心力衰竭患者可以选用，无β受体拮抗剂的不良反应和反跳现象。

静脉应用的有左西孟旦，该药可以适用于无显著低血压和低血压倾向的急性左心衰竭患者。还有人重组脑钠肽如奈西立肽，具有排钠利尿，抑制交感神经系统，扩张血管作用，适用于急性失代偿期的心衰。

治疗心衰的通常没有新药，可以在医生的指导下使用相应的药物进行治疗，常见的药物马来酸依那普利片、螺内酯片、

1、马来酸依那普利片：用于治疗伴有血浆同型半胱氨水平升高或者原发性高血压，能够预防心脑血管或者心衰类的疾病。

2、螺内酯片：可以用于治疗水肿性疾病，比如肝硬化腹水或者肾性腹水等，促进身体的新陈代谢，减少心衰的症状。

3、酒石酸美托洛尔胶囊：可以用于治疗高血压、心绞痛或者心肌梗死等疾病，缓解心衰的症状。

除此之外，也可以在医生的指导下使用单硝酸异山梨酯片的药物，能够达到治疗的效果。

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